根据河南省医疗保障政策及搜索结果，河南固始医保报销比例可综合以下信息：

一、职工医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 1.3万元至3万元：85%

   • 3万元至4万元：90%

   • 4万元至10万元：95%

   • 10万元至30万元：85%

2. 门诊报销比例

   • 乡级医院：90%

   • 省级大医院：65%

二、居民医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 一级医院：65%

   • 二级医院：80%

   • 三级医院：70%

2. 门诊报销比例

   • 未明确提及，通常低于职工医保

三、其他注意事项

1. 大病医保补充

   • 职工医保门诊自付比例10%，统筹基金支付70%-60%

   • 居民医保门诊自付比例约50%-65%

   • 腹膜透析等特殊病种补偿比例85%

2. 异地就医

   • 报销比例可能降低10%-20%，具体以参保地政策为准

   • 部分辅助生殖项目纳入医保，首自付比例10%，统筹基金支付60%-70%

3. 报销封顶限额

   • 住院费用超过年度最高支付限额后，超出部分需自费

四、特殊群体

• 老年人 ：70周岁以上门诊费用报销比例可能提高至65%

• 学生/儿童 ：三级医院起付标准300元，报销比例55%

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则，尤其是异地就医和特殊病种的处理方式。