2024年贫困户住院报销标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保报销比例
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农村居民
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镇卫生院:60%
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二级医院:40%
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三级医院:30%
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城镇居民
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一级医院:60%
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二级医院:55%
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三级医院:50%
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二、特殊群体补充政策
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低保户、五保老人、优抚对象
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住院费用经医保报销后,可申请医疗救助,比例达65%(非低保对象)或70%(低保对象)
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总报销比例可达84%(70%+14%)
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重大疾病保障
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农村贫困人口住院费用报销比例提高10%,大病保险起付线降低50%,报销比例达90%以上
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城镇贫困人口慢性病门诊费用按85%支付,乙类慢性病患者门诊费用在起付线以上部分按80%支付
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三、其他注意事项
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起付标准与封顶线
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城镇居民医保三级医院起付标准为659元,报销限额2000元;二级医院300元,限额2000元
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低保户总报销额度最高20000元,无最低限额
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二次报销
- 符合条件的贫困户可申请二次报销(如大病救助),具体比例视当地政策
以上政策适用于2024年全年,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。建议办理医保时同步申请医疗救助,以获得更高比例报销。