铜绿色假单胞菌脑膜炎必须及时治疗,否则可能危及生命。这种疾病具有高致死率(约80%),但通过综合抗菌治疗(如头孢他啶、美罗培南等)、对症支持治疗及鞘内注射辅助等手段可显著提高生存率。
- 抗菌治疗是核心:首选能穿透血脑屏障的药物,如头孢他啶(对铜绿假单胞菌活性最强)、美罗培南或联合妥布霉素/阿米卡星。耐药病例需延长疗程至4周以上,甚至鞘内注射抗生素增强疗效。
- 对症处理关键症状:高热用物理降温或退热药,头痛需止痛药物,颅内压升高则需甘露醇脱水降颅压。
- 支持治疗维持机体功能:通过静脉营养、电解质平衡管理及并发症预防(如脑水肿、脑疝)稳定患者状态。
- 个体化调整方案:重症患者可能需手术引流脓肿,并密切监测脑脊液指标直至细菌培养转阴。
提示:治疗需在专业医生指导下进行,不可自行停药或调整方案。早期干预是改善预后的关键。