农村社保医疗费用报销流程及注意事项如下：

一、报销比例与级别差异

1. 住院报销比例

   • 乡镇卫生院 ：可报销60%-70%（如5000元费用可报销4500-3500元）

   • 县级及以上医院 ：报销比例更低，通常为55%-70%

   • 建议 ：小病优先选择乡镇卫生院以节省费用

2. 门诊报销比例

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：可报销60%-70%（如100元药费自付40元）

   • 县级及以上医院 ：门诊报销比例约30%

   • 特殊病种门诊 ：部分病种（如骨折、关节脱位）可额外报销10%-20%

二、报销流程

1. 住院报销流程

   • 入院登记 ：持合作医疗证、身份证、户口本到定点医院办理住院手续

   • 费用预缴 ：缴纳30%-50%押金，保留缴费凭证

   • 出院结算 ：携带出院小结、费用清单、发票到医保窗口办理报销，系统自动扣减可报销部分

   • 异地就医 ：需提前备案，出院后3个月内提交材料报销

2. 门诊报销流程

   • 直接结算 ：在村卫生室/乡镇卫生院就诊时直接结算报销，患者支付自付部分

   • 手工报销 ：需携带发票、费用明细、诊断证明等材料到乡镇社保所办理

三、所需材料

• 住院报销 ：身份证、医保卡、住院发票、出院小结、费用清单

• 门诊报销 ：身份证、医保卡、病历、诊断证明、费用清单

• 特殊病种 ：除上述材料外，还需提交特殊病种审批表

• 异地就医 ：备案证明、住院发票、费用明细等

四、注意事项

1. 缴费规范 ：需按时缴纳新农合费用，缴费后持医疗凭证就医

2. 费用控制 ：保留好发票底单，避免重复报销或漏报

3. 大病补助 ：全年自费超过5000元可申请二次报销（5001-10000元报65%、10001-18000元报70%）

4. 异地就医备案 ：跨市/省就医需提前线上或线下备案

通过以上流程和注意事项，可规范报销，降低医疗负担。