菏泽市居民在济南看病,可以按照以下步骤进行医保报销:
- 住院费用报销 :
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住院前 :需要先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。
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住院期间 :费用需要由个人先行垫付。
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出院后 :凭相关票据(如住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本或证、卡、转院手续或证明等)到参保地的医保经办机构办理报销手续。
- 报销比例 :
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报销比例根据医疗机构等级有所不同,具体比例为:
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乡镇卫生院、社区卫生服务机构:85%
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三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构:70%
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其他二类收费标准医疗机构:65%
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市级一类收费标准医疗机构:60%
- 报销流程 :
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入院时 :医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡、身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统。
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出院后 :带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是*形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
- 其他注意事项 :
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异地就医报销需要提前备案,急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案。
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报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。
建议:
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在前往济南前,先咨询当地医保部门,了解具体的报销政策和流程。
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准备好所有必要的报销材料,确保在出院后能够顺利办理报销手续。
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如果有条件,可以委托代理人办理报销手续,以节省时间和精力。