根据我国社会保险法及相关政策规定，职工医保与居民医保的参保规则如下：

一、两者不能同时参保

1. 制度定位差异

   职工医保由用人单位和职工共同缴纳，保障范围覆盖城镇职工；居民医保（包括城乡居民医保）则主要覆盖未参加职工医保的城乡居民，两者覆盖人群和缴费标准存在本质差异。

2. 缴费标准与待遇差异

   职工医保的缴费标准高于居民医保，且待遇水平也更高（如门诊、住院报销比例更优）。从经济性和保障需求来看，不建议同时参保。

二、转换参保的办理流程

1. 停止居民医保

   需先办理居民医保的停保手续，方可参保职工医保。办理时需携带身份证、户口簿等材料至当地社保局窗口办理。

2. 特殊情况处理

   • 若已参加职工医保但失去工作，可申请暂停职工医保后参保居民医保。

   • 部分地区允许灵活就业人员以灵活就业身份同时缴纳职工医保和居民医保，但需符合当地政策规定。

三、法律依据与注意事项

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工医保，未参加的城乡居民可参加居民医保，但两者不能同时享受。

• 缴费冲突处理 ：若同时缴纳两者，将导致医保系统数据异常，影响待遇享受。建议根据自身就业状态选择合适的医保类型。

购买职工医保必须停掉居民医保 ，否则将无法正常享受职工医保待遇。若需重新参保居民医保，需先解除职工医保参保状态。