居民医保卡里的钱不会自动清零，具体说明如下：

一、个人账户性质与资金安全

1. 个人账户属于个人财产

   居民医保个人账户资金属于参保人私有财产，受法律保护，不会因年度结束而清零。

2. 资金专款专用且长期有效

   该账户资金纳入财政专户管理，专款专用，不会被挪用或清零。

二、账户余额使用规则

1. 跨年延续性

   当年未用完的个人账户余额会自动结转至下一年度继续使用，无需手动操作。

2. 与统筹基金的区别

   居民医保设有个人账户和统筹基金两部分：

   • 个人账户 ：类似“私房钱”，可长期累积使用；

   • 统筹基金 ：每年重新计算额度，用完后次年恢复，但个人账户无此限制。

三、特殊情况说明

1. 断缴影响

   • 若连续断缴医保，个人账户将停止计息且无法使用，但账户余额不会清零，可恢复缴费后继续使用；

   • 断缴期间就医需自费，且影响后续医保待遇享受。

2. 系统操作细节

   部分地区可能存在年底自动归零的误解，实际是系统未及时更新账户状态，可通过医保部门或银行渠道查询账户明细。

四、建议与注意事项

• 避免断缴 ：医保断缴可能影响医疗费用报销，建议按时缴费；

• 核对账户 ：若发现账户异常，应及时联系医保部门核查。

居民医保卡个人账户资金具有长期有效性，无需担心年底清零问题，但需注意缴费连续性和账户状态管理。