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治疗方法
- 手术治疗:确诊后需及时手术,常见术式包括穿孔缝合术、分段切除吻合术等,具体需根据穿孔情况选择。
- 药物治疗:术后需联合抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类)控制感染,并辅以支持治疗(如补液、营养支持)。
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预后情况
- 早期干预:若穿孔较小、发现及时且未引发严重并发症(如弥漫性腹膜炎),经规范治疗预后较好。
- 高危因素:穿孔较大、合并腹膜炎或患者体质虚弱时,死亡率可达20%-30%,治疗难度显著增加。
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注意事项
- 需严格禁食、胃肠减压,并密切监测生命体征。
- 术后需加强营养和抗感染治疗,避免复发。
肠伤寒穿孔需尽早诊断和治疗,部分患者预后良好,但病情危重者可能难以完全治愈。建议患者及时就医,遵循医生建议制定个体化方案。