主要表现:
- 十二指肠梗阻:最常见症状为腹痛、呕吐,多在进食后出现上腹饱胀感或疼痛,呕吐后症状可缓解。
- 消化不良:表现为腹胀、恶心,抗酸药治疗无效。
- 结核中毒症状:如低热、盗汗、乏力、消瘦等。
- 其他症状:少数患者可能出现上消化道出血或与邻近器官(如胆管)的内瘘。
诊断需结合临床症状、影像学(如钡餐、CT)及内镜检查,确诊常需病理活检。
治疗包括:
- 内科治疗:早期采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗,疗程6-9个月。
- 外科治疗:适用于肠梗阻、穿孔等严重并发症,如胃部分切除术或胃肠吻合术。
预防需注意控制结核杆菌传播,加强营养支持及早期抗结核治疗。