自发性食管破裂后可能会遗留一些后遗症。以下是可能出现的后遗症：

1. 食管狭窄：大约20%至50%的患者在食管破裂修复后可能出现食管狭窄。这主要是由于手术或创伤引起的瘢痕组织形成，导致食管内径变窄。狭窄可能导致吞咽困难，需要通过内镜扩张进行治疗。

2. 食管瘘管：食管破裂恢复后，少数患者可能会出现食管瘘管，即食管与其他器官（如气管、支气管）之间形成异常通道。这个问题通常需要进一步的外科干预来纠正。

3. 感染风险：由于食管破裂常常伴随感染，尤其是纵隔炎或胸膜炎，恢复后部分患者可能会经历反复感染，甚至可能需要长期抗生素治疗。

4. 胃食管反流病：一些患者在食管破裂修复后可能会发展出胃食管反流病（GERD），表现为烧心和返流等症状。对于这些患者，通常建议生活方式调整以及药物治疗。

5. 心理影响：经历重大创伤和手术，有些患者可能会遭受心理压力或焦虑，需要心理咨询和支持。

6. 胸腔积液：食管破裂后，胃内容物泄漏到胸腔，可能刺激胸膜产生积液。胸腔积液可能导致呼吸困难、胸痛等症状，严重时可能压迫心脏和肺部，影响其功能。治疗胸腔积液的方法包括胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。

7. 营养不良：食管破裂患者因吞咽困难、感染等原因，可能导致摄入不足。长期摄入不足可能导致营养不良，影响患者的康复和免疫功能。

自发性食管破裂后的后遗症是多种多样的，且对患者的生活质量有显著影响。及时的诊断和治疗以及积极处理相关并发症对于减少后遗症的发生具有关键作用。患者在康复过程中应保持良好的生活习惯，加强营养支持，以促进身体恢复。