根据2024年安徽职工医保新政策,报销比例和标准如下:
一、门诊报销
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起付标准与比例
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在职职工:2000元起付,报销比例50%
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退休人员(70周岁以下):1300元起付,报销比例70%
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退休人员(70周岁以上):1300元起付,报销比例80%
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年度最高支付限额
门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元
二、住院报销
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起付标准与比例
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三级医院:700元起付,报销比例50%
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二级医院:600元起付,报销比例60%
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一级医院:500元起付,报销比例65%
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年度最高支付限额
一个年度内统筹基金最高支付额为7万元
三、其他调整说明
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省内异地就医
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转诊转院及急诊抢救人员省内住院报销降点由10%调整为5%
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其他临时外出就医人员降点由20%调整为15%
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门诊报销限额
- 普通门诊费用报销上限为每年2000元
四、特殊群体待遇
- 60周岁以上老人 :在镇卫生院住院时,治疗费和护理费每天有补偿
以上政策自2024年1月1日起实施,确保参保人员在不同医疗机构层级中都能获得合理报销。