格斯特曼综合征是一种罕见的遗传性朊蛋白病,主要由PRNP基因突变引发,具有家族聚集性,临床表现为进行性共济失调和痴呆。
-
基因突变主导病因:绝大多数病例与PRNP基因特定变异相关,尤其是第102密码子的脯氨酸被亮氨酸取代(P102L),这种突变导致异常朊蛋白堆积,引发神经系统退行性病变。
-
朊病毒关联机制:异常朊蛋白具有传染性,可通过错误折叠正常蛋白形成淀粉样沉积,破坏小脑和大脑皮质神经元,典型病理特征包括海绵样变性和胶质细胞增生。
-
家族遗传模式:呈常染色体显性遗传,患者家族中多代可能出现相似症状,全球已报道24个互不相关的家族病例,发病年龄跨度大(15-79岁)。
目前该病尚无根治方法,早期基因检测和遗传咨询对高风险家族至关重要。