小儿肺炎链球菌脑膜炎如果不及时治疗，后果可能非常严重，主要包括以下几点：
1. 高死亡率
肺炎链球菌脑膜炎的死亡率较高，如果不治疗，可能会导致患儿死亡。根据相关研究，肺炎链球菌脑膜炎的病死率可高达16%~37%。
2. 神经系统后遗症
即使患儿在治疗后幸存，也可能会出现长期的神经系统后遗症。这些后遗症可能包括：
- 听力丧失：由于炎症对听觉神经的损害，可能导致患儿出现听力下降或丧失。
- 局灶性神经功能缺陷：如肢体无力、偏瘫等。
- 认知障碍：如学习困难、注意力不集中等。
- 癫痫：由于脑部炎症引起的神经元异常放电，可能导致患儿出现癫痫发作。
3. 其他并发症
如果不治疗，肺炎链球菌脑膜炎还可能导致以下并发症：
- 硬脑膜下积液或积脓：由于炎症引起的渗出物积聚在硬脑膜下腔，可能导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。
- 脑积水：由于炎症引起的脑脊液循环障碍，可能导致脑脊液在脑室内积聚，引起头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。
- 脑脓肿：由于炎症引起的脑组织坏死和脓液积聚，可能导致脑脓肿的形成，引起头痛、发热、局灶性神经功能缺损等症状。
- 脑疝：由于颅内压增高引起的脑组织移位，可能导致脑疝的形成，引起昏迷、呼吸衰竭等症状。
4. 复发风险
肺炎链球菌脑膜炎还存在复发的风险，如果不及时治疗或治疗不当，可能导致疾病反复发作，给患儿带来更大的痛苦和负担。
对于小儿肺炎链球菌脑膜炎，及时、正确的治疗至关重要，以减少死亡率和后遗症的发生，提高患儿的生活质量。如果出现相关症状，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
