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抑制胃酸分泌药物
如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,可减少胃酸对穿孔部位的刺激,降低腹膜炎风险。 -
抗生素
用于控制感染,常用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素,通过静脉滴注给药。 -
镇痛药物
轻度疼痛可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免加重胃黏膜损伤;重度疼痛需静脉注射阿片类镇痛剂(如杜冷丁)。 -
胃黏膜保护剂
如枸橼酸铋钾,可在胃黏膜形成保护层,减少胃酸侵蚀。 -
支持治疗
包括禁食、胃肠减压(放置胃管)、静脉补液维持水电解质平衡等。
注意:
- 药物治疗通常适用于穿孔较小、病情较轻或无法立即手术的患者,且需密切观察病情变化。
- 多数急性穿孔需手术治疗(如穿孔修补术或胃大部切除术),药物治疗仅为辅助手段。
紧急建议:
若出现剧烈腹痛、发热、休克等症状,请立即就医,避免延误治疗时机。