农村合作医疗（新农合）一档与二档的主要区别体现在缴费标准、报销比例、就医范围及待遇等方面，具体对比如下：

一、缴费标准

1. 单位及个人缴费比例

   • 一档：单位6.2%、个人2%

   • 二档：单位0.6%、个人0.2%

   • 总体差异：一档缴费是二档的3倍左右。

2. 缴费基数与待遇关联

   • 缴费基数通常为上年度职工月平均工资，不同地区存在差异（如100-200元/年）。

二、报销比例与待遇

1. 住院报销比例

   • 一档：80%-90%（基本药物按90%支付）

   • 二档：85%-90%（基本药物按90%支付）

   • 差异：二档比一档多出5个百分点的报销比例。

2. 门诊报销

   • 一档：连续参保12个月且年自费超过3131元，可报销70%

   • 二档：每年有1000元门诊起付线，社康中心门诊报销30%，大型设备检查80%

   • 差异：二档门诊报销额度更高，且无连续参保年限限制。

3. 特殊病种与门诊大病

   • 一档：覆盖恶性肿瘤放疗、透析等20种重大疾病门诊治疗

   • 二档：同样包含重大疾病门诊报销

   • 差异：一档对特殊病种门诊的保障更全面。

三、就医范围与原则

1. 就医地点

   • 一档：可在市内任一定点医疗机构就医

   • 二档：门诊需在绑定社康中心，住院可在市内任一定点医疗机构

   • 差异：一档就医选择更广，二档限制在社康中心。

2. 起付线与报销限额

   • 一档：住院起付线300元，年支付限额为职工年平均工资的85%

   • 二档：住院起付线500元，年支付限额为职工年平均工资的80%

   • 差异：一档报销门槛更低，年支付限额更高。

四、选择建议

• 选择一档 ：适合经济条件较好、就医需求较高的人群，如大公司员工或家庭年收入较高者。

• 选择二档 ：适合经济一般但希望扩大医疗保障覆盖范围的人群，如普通职工或农村居民。

建议根据自身经济状况和医疗需求，结合当地政策综合选择，并定期咨询医保部门了解最新调整。