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复发风险较高
脑梗死本身具有高复发率，国内数据显示第一年复发率约30%，第二年达40%，5年内近80%患者可能复发。对于多发脑梗死性痴呆患者，由于脑血管病变基础未完全消除（如动脉粥样硬化、颈动脉斑块等），复发风险更高。 -
主要复发诱因
- 基础疾病未控制：高血压、糖尿病、高血脂等持续存在会加速血管损伤。
- 不良生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等可能引发血管病变。
- 心脏疾病：房颤患者易形成血栓，增加脑梗复发风险。
- 药物依从性差：未规律服用抗血小板药物（如阿司匹林）或他汀类药物，无法有效预防血栓。
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降低复发的关键措施
- 规范治疗：长期服用抗凝药物（如阿司匹林肠溶片）和他汀类药物，控制血压、血糖、血脂达标。
- 定期复查：监测血管状况、心脏功能及药物反应，及时调整治疗方案。
- 健康生活方式：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律作息，并适度进行康复训练。
- 遗传咨询：若为遗传性多发脑梗死性痴呆（如CADASIL），需通过基因检测明确风险，并加强家族成员筛查。
即使症状缓解，患者仍需终身管理血管健康，以最大限度降低复发风险。若出现肢体无力、言语不清等异常症状，应立即就医。
