良性颅内高压症（Benign Intracranial Hypertension, BIH），也被称为原发性颅内压增高症（Primary Intracranial Hypertension）或假脑瘤症（Pseudotumor Cerebri），是一种以颅内压力升高为特征的病症。这种病通常没有明显的脑组织病变或其他明确原因，如肿瘤、感染或血管异常等。
BIH的确切病因尚未完全明了，但其发病可能与多种因素有关。这些因素包括内分泌和代谢障碍、脑脊液吸收障碍、维生素A中毒以及某些药物的影响，比如口服避孕药、四环素类抗生素等。一些特定人群似乎更容易患上BIH，尤其是肥胖女性，在20至44岁之间的肥胖女性中发病率较高。
在病理生理学方面，研究表明所有良性颅内压增高症患者都有脑静脉压增高的现象，这可能导致脑脊液吸收障碍，从而引起颅内压升高。脑静脉压升高是颅内压升高的原因还是结果目前还不清楚。
BIH的典型症状包括头痛（94%）、视力模糊（68%）、搏动性耳鸣（58%）、复视（38%）以及失明（30%）。头痛通常是额颞部或枕部的钝痛或紧箍样疼痛，并且可能会随着咳嗽或弯腰而加剧。视觉问题则可能是由于眼底视盘水肿造成的，严重时可能导致永久性的视力损失。
诊断BIH主要依赖于临床表现、神经系统检查以及影像学和实验室检查。CT或MRI扫描通常显示正常的大脑结构，但有时会发现“空蝶鞍”现象，即蝶鞍被脑脊液充满。确诊需要通过腰椎穿刺来测量脑脊液压力，BIH患者的脑脊液压力通常高于250 mm H2O。
治疗BIH的目标是降低颅内压并防止视力丧失。治疗方法包括药物治疗和手术干预。药物治疗主要包括使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺来减少脑脊液生成，或者使用脱水剂如甘露醇来降低颅内压。对于那些对药物反应不佳的患者，可能需要考虑进行分流手术，例如腰椎腹腔分流术或脑室腹腔分流术。
总的来说，虽然良性颅内高压症的确切机制尚不完全清楚，但它是一个可以通过适当的医疗管理得到有效控制的情况。重要的是及时识别症状并寻求专业医生的帮助，以便尽早开始治疗，避免潜在的并发症。
请注意，以上信息仅供参考，具体的诊断和治疗应由专业的医疗人员根据患者的具体情况来决定。如果您认为自己可能患有良性颅内高压症，请务必尽快就医咨询。
