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终止发作药物
- 利多卡因:适用于无血流动力学障碍的患者,可快速静脉注射终止室速。
- 胺碘酮:若利多卡因无效,可选用胺碘酮静脉注射,同时有助于减少洋地黄浓度。
- 普罗帕酮:作为备选药物,适用于部分患者。
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预防复发药物
- 胺碘酮或普罗帕酮:长期使用可降低复发风险,但需监测副作用。
- 倍他乐克(美托洛尔):适用于控制心室率,但需结合病因治疗。
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特殊情况处理
- 若由洋地黄中毒引起,需立即停用相关药物,并静脉注射苯妥英钠或镁剂。
- 合并急性心肌梗死或心衰时,需优先处理原发病,药物选择需谨慎。
注意事项:
- 所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或更换。
- 若出现血流动力学障碍(如休克),需立即电复律,而非仅依赖药物。
- 长期管理需结合病因治疗(如冠心病、心肌病)及生活方式调整。
提示:双向性室性心动过速可能危及生命,请立即就医,避免延误治疗。