高血压病伴发的精神障碍确实可能留下后遗症，这取决于多种因素，包括病情的严重程度、治疗的及时性以及患者的整体健康状况等。以下是关于高血压病伴发精神障碍及其潜在后遗症的一些详细信息：

病情发展与症状

高血压病伴发的精神障碍主要表现为神经症样综合征，也可能出现抑郁综合征、幻觉和妄想状态等。当血压急剧升高至高血压危象时，可能会出现意识障碍。在疾病初期，患者可能出现类似神经衰弱的症状，如头痛、眩晕、睡眠障碍（失眠、多梦、易醒）、敏感性增强、情绪不稳等。

随着病情的发展，中期阶段可能出现意识障碍，表现为谵妄状态或精神错乱，甚至有恐怖性幻觉和片段性妄想等症状。如果高血压导致了脑血管病变，如脑出血或脑梗死，那么患者还可能出现偏瘫、失语等严重的神经系统功能损害。

后遗症的可能性

长期未得到有效控制的高血压会导致脑动脉硬化，造成细小动脉痉挛及硬化，并由此产生脑组织供血不足甚至缺血，从而引起神经细胞营养障碍。这种情况可能导致一过性的脑血管危象或者持续性的神经精神障碍。如果高血压病伴随的精神障碍进一步恶化，最终可能发展成为全面性痴呆。

高血压病伴发的精神障碍还可能引发其他并发症，比如心力衰竭、心律失常、肾功能不全等，这些并发症同样会对患者的生活质量产生重大影响。

预防与管理

为了减少后遗症的风险，早期诊断和积极治疗至关重要。对于高血压患者来说，保持血压稳定是预防精神障碍的关键措施之一。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要，包括控制体重、减少钠盐摄入、增加钾盐摄入、戒烟限酒等。心理干预和社会支持也同样重要，可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力和焦虑。

高血压病伴发的精神障碍如果不加以妥善管理和治疗，确实有可能留下一系列后遗症，包括但不限于认知功能下降、情感障碍、行为异常以及由于脑血管事件引起的肢体功能障碍。及时就医并采取综合治疗策略是必要的。定期监测血压变化和心理健康状态也是预防并发症的重要手段。