自律性房性心动过速是一种较少见的房性心动过速，其病因主要包括以下几个方面：
- 心脏结构和功能异常
- 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌细胞的结构和功能发生改变，可导致心房肌细胞的自律性异常增高，从而引发自律性房性心动过速。
- 冠心病：当冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌供血不足时，心房肌细胞可能会因缺氧等原因出现电生理特性的改变，容易引发心律失常，包括自律性房性心动过速。
- 心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，可引起心房压力升高、心房扩大，心房肌细胞受到牵拉等机械刺激，进而影响其电生理特性，促使自律性房性心动过速的发生。
- 全身性疾病
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，可加速机体新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，导致心肌收缩力增强、心率加快，心房肌细胞的自律性也会相应提高，容易诱发自律性房性心动过速。
- 电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，可影响心肌细胞的静息电位和动作电位，使心肌细胞的兴奋性和自律性发生改变，增加自律性房性心动过速的发生风险。
- 感染：细菌或病毒感染引起的发热、炎症等反应，可导致机体代谢加快、交感神经兴奋，同时感染也可能直接侵犯心肌，影响心肌细胞的正常功能，从而诱发心律失常，包括自律性房性心动过速。
- 药物作用与中毒
- 某些药物：如洋地黄类药物，在治疗心力衰竭等疾病时，如果使用不当，剂量过大或患者对药物的耐受性较差，可能会引起洋地黄中毒，导致心肌细胞的自律性增高，引发自律性房性心动过速。
- 抗心律失常药物：部分抗心律失常药物在使用过程中，也可能会出现致心律失常的副作用，导致自律性房性心动过速等心律失常的发生。
- 其他因素
- 遗传因素：部分自律性房性心动过速具有家族遗传倾向，可能与基因突变导致心肌细胞离子通道功能异常有关，使心房肌细胞的自律性增高，从而引发心动过速。
- 精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等，可使交感神经兴奋性增加，导致心率加快，也可能诱发自律性房性心动过速。过度劳累、剧烈运动、饮酒、喝咖啡或浓茶等刺激性饮料，也可能成为其发作的诱因。
