牙的外形高点是指牙冠各面最突出的部位，通常用于牙齿修复和正畸治疗中的参考。以下是确定牙体外形高点的常用方法：

一、临床检查方法

1. 目测法

   直接通过口腔观察牙齿的唇面、舌面等，标记出最突出的点。适用于门牙等形态较规则的牙齿。

2. 探针法

   使用探针沿牙齿表面移动，当探针无法继续移动时所在位置即为外形高点。此方法需经验丰富的牙医操作，以避免误判。

3. 咬合纸法

   将咬合纸轻咬合于牙齿表面，观察被压扁的咬合纸印痕，最突出的部位即为外形高点。

二、牙体测量法（适用于复杂牙齿形态）

1. 三等分线法

   • 在牙齿的冠长方向画三等分线，确定冠宽、颈宽和冠厚；

   • 在唇舌面及颊面作出三等分线，标记出近中面、远中面的外形高点。

2. 牙体线图法

   • 通过X光片或三维扫描获取牙齿的三维数据；

   • 在三倍大牙体线图上连接近中侧虚线的外形高点线，与近中面图相交确定唇面高点，切端图确定舌面高点。

三、临床意义

• 修复体制作 ：外形高点直接影响修复体的边缘密合度，过高或过低都会影响美观和功能；

• 正畸调整 ：通过调整外形高点，可以改善牙齿的倾斜度、覆合度等问题。

四、注意事项

• 不同牙位的外形高点位置有规律，如上颌中切牙位于颈1/3处，尖牙位于颈1/3与舌隆突交界处等；

• 矫正前需结合临床检查与X光片综合判断，避免单纯依赖外形高点测量。

建议由专业牙医进行操作，以确保准确性。