农民肺是由吸入含嗜热放线菌孢子的有机粉尘引发的过敏性肺泡炎,患者在不同阶段会感受到以下典型症状:
一、急性期(吸入抗原后4-8小时发病)
- 全身性症状:
- 畏寒、高热(体温迅速升至38℃以上),伴随多汗、全身不适、食欲不振、恶心和头痛。
- 部分患者出现皮肤瘙痒、黏膜水肿等过敏反应。
- 呼吸系统症状:
- 胸闷、气短,干咳或少量黏液痰,活动时呼吸困难加重。
- 听诊可闻及双下肺湿啰音或哮鸣音,呼吸急促甚至缺氧。
二、慢性期(反复接触抗原导致病情迁延)
- 持续性呼吸障碍:
- 静息状态下即感呼吸困难、发绀,严重者出现缺氧性窒息感。
- 咳嗽频繁,可能伴少量带血痰(因肺部组织受损)。
- 全身消耗表现:
- 极度乏力,体重下降,活动耐量显著降低。
- 继发感染时出现反复发热、多汗。
三、特殊表现
- 急性呼吸衰竭:短时间内吸入大量病原体可能导致呼吸衰竭甚至猝死。
- 误诊风险:急性期易被误诊为感冒,慢性期常被误认为慢性支气管炎。
患者脱离抗原环境后,急性症状通常可在数日内缓解,但慢性期肺纤维化可能导致永久性肺功能损伤。