Zieve综合征是一种与长期酗酒相关的代谢性疾病，以黄疸、高脂血症和溶血性贫血为典型三联症‌，具体特征如下：

1. ‌核心病理机制‌

• ‌酒精代谢异常‌：长期大量饮酒导致肝细胞损伤及胆汁淤积，引发黄疸‌。
• ‌脂质代谢紊乱‌：酒精促使肝内脂质合成增加，血清甘油三酯升高，引发高脂血症，同时改变红细胞膜脂质组成，导致脆性增加和溶血‌。
• ‌其他因素‌：胰腺炎、维生素E缺乏可能加重溶血‌。

2. ‌典型临床表现‌

• ‌黄疸‌：皮肤及巩膜黄染，伴尿色加深或粪便变浅‌。
• ‌溶血表现‌：血红蛋白尿（暗红色尿液）、乏力、贫血相关症状（头晕、心悸）‌。
• ‌肝损伤症状‌：右上腹痛、肝肿大（质地中等伴压痛），晚期可能出现肝硬化体征（腹水、肝掌等）‌。
• ‌全身症状‌：大量饮酒后常伴恶心、呕吐、食欲减退，部分患者出现发热或关节痛‌。

3. ‌诊断与检查‌

• ‌实验室检查‌：血红蛋白降低、网织红细胞升高提示溶血；红细胞脆性试验异常；肝功能异常（胆红素升高）及血脂升高‌。
• ‌影像学/其他‌：超声可见肝肿大，骨髓检查显示红细胞生成活跃‌。

4. ‌治疗与管理‌

• ‌根本措施‌：严格戒酒，戒断症状需对症处理（如震颤、谵妄）‌。
• ‌支持治疗‌：
  • ‌营养补充‌：维生素（如维生素E）、高蛋白饮食纠正营养不良‌。
  • ‌药物干预‌：降脂药物（如多烯酸乙酯）、保肝药物（如谷胱甘肽），严重贫血需输血‌。
• ‌并发症防治‌：监测肝硬化、酒精性心肌病等远期风险‌。

5. ‌预后与预防‌

• ‌早期干预‌：及时戒酒可逆转症状，完全治愈‌。
• ‌晚期预后‌：持续饮酒者易进展为肝衰竭，预后较差‌。
• ‌高危人群‌：长期酗酒者、中老年男性及高脂饮食人群需定期筛查‌。

该病严重性在于多系统损害，需通过戒酒和综合治疗降低并发症风险‌。