Zieve 综合征是指以溶血性贫血、黄疸以及高脂血症为主要表现的一系列临床症候群，是酒精性肝病的特殊类型。以下是其详细介绍：
- 病因：多由酒精中毒所致，多见于长期饮酒者及慢性酒精中毒患者。乙醇及其代谢产物乙醛可对肝细胞产生直接损伤作用，引起肝细胞变性和坏死，导致肝脏功能受损，进而引发一系列症状。
- 症状
- 黄疸：患者因肝细胞被破坏，出现皮肤黏膜浅黄色至深黄色改变，伴有轻度皮肤瘙痒，最早可表现为巩膜发黄。
- 血红蛋白尿：红细胞遭到破坏，释放出游离血红蛋白，若超过肾脏近曲小管重吸收能力，则出现血红蛋白尿，呈暗红色，病史较长者可形成含铁血黄素尿。
- 贫血：表现为乏力、头痛、眩晕、失眠、多梦、耳鸣、眼花、注意力不集中、心慌等。患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、上腹痛等症状。
- 检查
- 血常规：红细胞减少、血红蛋白降低、网织红细胞增多，红细胞形态改变，出现大红细胞、球形红细胞、靶细胞等。
- 尿常规：可见血红蛋白尿、尿胆红素阳性、尿胆原正常或轻度增加。
- 肝功能检查：血清胆红素升高，包括结合胆红素和非结合胆红素；血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高，AST 比 ALT 升高明显，AST/ALT 常＞2；血清碱性磷酸酶（ALP）可升高，γ- 谷氨酰转肽酶（GGT）可显著性升高。血脂升高，以胆固醇、磷脂、甘油三酯升高为主。
- 并发症
- 戒断症状：部分嗜酒者停止饮酒后出现四肢发抖、出汗、失眠、兴奋、躁动、乱语等戒断症状，若不及时抢救，可能导致死亡。
- 肝硬化：晚期疾病可进展至肝硬化，表现为腹水、肝掌、蜘蛛痣、肝病面容、鼻腔或牙龈出血、食管胃底静脉曲张、脾大等。
- 急性肝衰竭：患者肝功能急剧恶化，出现意识障碍和凝血功能紊乱，表现为极度乏力、黄疸进行性加深、出血加重、肝脏进行性缩小等。
- 治疗：治疗目的是缓解症状，主要治疗手段有戒酒、保肝治疗等。戒酒是治疗的根本，一般戒酒后临床症状会迅速改善。对于血脂明显升高，尤其是有胰腺炎或脑出血病史者，可能需要进行血浆置换以避免高脂血症相关并发症。
- 预后：本病与病因、病情、治疗是否及时等多种因素有关，一般预后良好。但如果继续饮酒，可能导致病情恶化，出现严重肝脏损害甚至危及生命。
