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急性期处理
- 立即停止活动、卧床休息,保持情绪稳定。
- 遵医嘱舌下含服硝酸甘油或消心痛,快速扩张冠状动脉。若症状未缓解,需及时就医。
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药物治疗
- 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷,预防血栓形成。
- 钙通道阻滞剂:首选地尔硫卓,可有效缓解冠状动脉痉挛,急性期可静脉持续使用。
- 调脂药物:他汀类药物稳定斑块,改善血管内皮功能,需长期服用。
- 硝酸酯类:如硝酸甘油,扩张血管,改善心肌缺血。
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介入治疗
- 若冠状动脉造影显示严重狭窄,需通过支架植入(PCI)或冠状动脉搭桥术(CABG)改善血供,降低心肌梗死风险。
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日常管理
- 避免寒冷刺激、戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。
- 规律作息,避免过度劳累,适当进行散步、太极等轻度运动。
- 监测血压、心率变化,定期复查调整用药。
提示:变异型心绞痛易进展为心肌梗死,若胸痛持续超过15分钟或含服药物无效,需立即拨打急救电话。