关键特征
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病因分类
- 原发性:与遗传相关,如家族性内脏肌病或慢性特发性假性肠梗阻。
- 继发性:可由结缔组织病(如系统性硬化症)、内分泌疾病(如糖尿病)、药物副作用(如阿片类、抗抑郁药)等引发。
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症状表现
- 典型症状:慢性或反复发作的恶心、呕吐、腹痛(多位于上腹或脐周)、腹胀,可能伴随腹泻与便秘交替。
- 严重并发症:电解质紊乱、肠穿孔、营养不良等。
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诊断难点
- 需通过影像学(如CT、MRI)排除机械性梗阻,并结合实验室检查(如电解质、肠液培养)和病理活检确诊。
- 儿童患者更易漏诊,需关注新生儿期起病、反复腹胀等症状。
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治疗原则
- 非手术:以营养支持(全胃肠外营养)、促动力药(如西沙必利、红霉素)、抗生素控制感染为主。
- 手术:仅用于药物无效或合并肠坏死等严重情况,如肠段切除术或小肠移植。
注意事项
- 及时就医:若出现剧烈腹痛、肛门停止排气排便,需立即就诊。
- 日常管理:低脂、低乳糖饮食,避免自行服用通便药物。
假性肠梗阻因病因复杂、治疗棘手,需多学科协作管理,早期识别对改善预后至关重要。