社区获得性肺炎若不及时治疗,可能引发以下严重后果:
一、病情快速进展
- 炎症扩散:病原体持续侵袭肺部组织,导致炎症范围扩大,出现持续高热、剧烈咳嗽、胸痛加重等症状,甚至波及胸膜引发胸膜炎;
- 组织损伤:肺泡和支气管结构破坏,可能形成肺脓肿或肺实变,部分患者会遗留肺部纤维化、钙化等陈旧性病变。
二、严重并发症风险
- 局部并发症
- 脓胸(胸腔积脓)、脓气胸(脓液与气体共存于胸腔),需手术干预;
- 感染性休克,表现为血压骤降、意识障碍,死亡率极高;
- 全身性并发症
- 败血症:病原体入血引发全身炎症反应,可能导致多器官功能衰竭;
- 脑膜炎、肾炎等远隔器官感染。
三、呼吸功能受损
- 急性呼吸衰竭:因气体交换障碍导致低氧血症,需机械通气支持;
- 慢性后遗症:长期肺功能下降可能发展为慢性阻塞性肺疾病,影响日常活动能力。
四、治疗难度及预后恶化
- 耐药风险增加:延误治疗可能使病原体产生耐药性,需更强效抗生素或联合用药;
- 经济负担加重:住院周期延长、并发症处理费用显著上升。
五、高危人群致命风险
老年、免疫功能低下或合并慢性病患者,可能因呼吸衰竭、心力衰竭等直接危及生命。部分重症患者可能在数日内死亡。
注:少数免疫力强、感染较轻者可能自愈,但存在病情反复或遗留肺功能损伤的风险。