支气管结石(Broncholiths)是指位于支气管腔内或侵蚀入支气管腔内的钙化团块
病因
支气管结石的主要病因包括:
- 1.肺结核:这是最常见的病因,结核感染会导致纵隔和肺门淋巴结钙化
- 2.真菌感染:如组织胞浆菌、隐球菌、曲霉菌、球孢子菌等
- 3.矽肺:长期接触粉尘也可能导致支气管结石
- 4.其他:包括寄生虫感染、异物吸入等
主要成分
支气管结石的主要成分是磷酸钙(约85%-90%)和碳酸钙(约10%-15%),偶尔也有草酸钙
症状
支气管结石的常见症状包括:
1.咳嗽:多为刺激性、阵发性或长期慢性咳嗽
2.咯血:可以是痰中带血或大量咯血
3.咳出结石:这是支气管结石的特征性表现
4.胸痛:由于结石移动或炎症反应引起
5.呼吸困难:当结石阻塞气道时,患者可能出现呼吸困难
6.发热:合并感染时,患者可能出现发热
诊断
支气管结石的诊断主要依靠影像学检查和支气管镜检查:
1.胸部X线:可以显示纵隔、肺门或肺外围的钙化灶
2.胸部CT:可以清晰显示支气管腔内或壁上的高密度结石
3.支气管镜检查:可以直接观察到管腔内的情况,判断结石与管壁的相对关系
治疗
支气管结石的治疗方法包括:
1.支气管镜取石:适用于结石较小且完全位于支气管腔内的患者
2.外科手术:对于结石较大、与支气管壁粘连严重或伴有严重并发症的患者,建议采用外科手术
3.保守治疗:对于不能耐受支气管镜或外科手术的患者,可以选择保守治疗
预防
预防支气管结石的措施包括:
1.避免感染:预防肺结核等慢性感染性疾病
2.防止异物吸入:避免吸入异物和粉尘
3.定期体检:及时发现和治疗潜在的肺部疾病
支气管结石是一种需要及时诊断和治疗的疾病,患者应尽早就医,并根据医生的建议选择合适的治疗方案。