针对灼性神经痛的药物治疗需结合病因和症状严重程度，以下为综合推荐方案：
一、快速缓解疼痛药物
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非甾体抗炎药
- 布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片：可快速抑制炎症反应，缓解轻中度疼痛。
- 对乙酰氨基酚：适用于不耐受其他非甾体抗炎药的患者。
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局部麻醉剂
- 利多卡因贴片：直接作用于疼痛区域，起效较快，适合局限性神经痛。
二、针对神经痛的特异性药物
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抗癫痫药
- 卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林：通过稳定神经元异常放电缓解神经电击样疼痛，尤其适用于三叉神经痛、带状疱疹后神经痛。
- 苯妥英钠：用于创伤后神经痛。
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抗抑郁药
- 阿米替林、度洛西汀：调节神经递质平衡，改善慢性疼痛感知，需持续用药1~2周显效。
三、辅助治疗药物
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营养神经药物
- 甲钴胺片、维生素B12：促进神经修复，适用于神经损伤引起的灼痛。
- 谷维素片：辅助调节神经功能。
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改善循环药物
- 银杏叶片、血塞通软胶囊：针对血管病变导致的神经缺血性疼痛。
四、注意事项
- 药物联用原则：急性期可短期联用非甾体抗炎药+抗癫痫药，慢性疼痛优先选择抗抑郁药或长效抗癫痫药。
- 病因治疗：若由感染引起（如细菌/病毒），需联用抗生素（阿莫西林）或抗病毒药（阿昔洛韦）。
- 禁忌与副作用：卡马西平需监测血药浓度，避免嗜睡及肝损伤；长期使用非甾体抗炎药可能引发消化道不适。
建议在医生指导下选择药物方案，必要时结合手术或物理治疗。
