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抗血小板药物
如阿司匹林(75-100 mg/d)或氯吡格雷,可抑制血小板聚集,减少血栓风险。若存在阿司匹林禁忌,可替换为替格瑞洛等P2Y12受体拮抗剂。 -
β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔,通过降低心率、心肌耗氧量改善缺血,同时减少心律失常和心血管事件风险。尤其适用于基础心率偏快的患者。 -
他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可稳定斑块、降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),延缓动脉粥样硬化进展。需长期服用并定期监测血脂。
其他辅助用药:
- 硝酸酯类药物(如硝酸甘油):用于缓解心绞痛症状,但需注意避免低血压。
- ACEI/ARB类药物(如依那普利、缬沙坦):适用于合并高血压或心力衰竭者,可改善心肌重构。
注意事项:
- 需严格遵医嘱调整剂量,避免自行联用或停药。
- 定期复查心电图、血脂及心脏功能,监测药物副作用(如他汀类药物的肝酶异常)。
- 合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病,戒烟限酒并保持健康生活方式。
若药物治疗效果不佳或血管狭窄严重,需考虑介入治疗(如支架植入)或外科搭桥手术。