-
质子泵抑制剂(PPI)
如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,是首选药物,能强力抑制胃酸分泌,缓解反流症状。建议疗程至少4-8周,部分患者需长期维持治疗。但需注意骨质疏松、低镁血症等潜在风险。 -
钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)
如伏诺拉生,新型药物抑酸效果与PPI相当,且不受饮食影响,适合夜间酸抑制。 -
促胃肠动力药
如多潘立酮、莫沙必利,可加速胃排空,减少反流,常与抑酸药联用增强疗效。 -
胃黏膜保护剂
如铝碳酸镁、硫糖铝,可中和胃酸、保护黏膜,但需注意便秘风险。
注意事项:
- 需遵医嘱调整剂量,长期用药者应定期监测肝肾功能及骨密度。
- 若症状反复或出现并发症(如食管狭窄、巴雷特食管),需结合内镜或手术治疗。
- 生活方式干预(如少食多餐、避免饱餐、抬高床头)是基础治疗,不可忽视。
建议老年人尽早就诊消化内科,制定个体化方案,切勿自行用药。