1. 先天性/原发性病因
主要因遗传因素或先天发育异常导致免疫系统缺陷,例如:
- X-连锁无丙种球蛋白血症:男性儿童因X染色体异常导致抗体生成障碍。
- 普通易变免疫缺陷(CVI):非遗传性免疫球蛋白降低,常见于30岁后发病。
- 选择性免疫球蛋白缺乏症:如IgA、IgG亚型缺乏,增加呼吸道感染风险。
- 先天性胸腺发育不全:影响T细胞成熟,导致免疫功能不全。
2. 获得性/继发性病因
由后天因素引发免疫功能受损,包括:
- 病原体感染:病毒(如巨细胞病毒)、细菌、真菌等直接引发肺部炎症。
- 免疫抑制剂使用:器官移植后为防止排斥反应而长期用药,抑制免疫系统。
- 恶性肿瘤:肿瘤细胞分泌免疫抑制因子,放化疗进一步削弱免疫力。
- 造血干细胞移植:预处理方案破坏免疫系统,移植后免疫重建延迟。
- 环境与生活习惯:长期暴露于有害化学物质、放射线,或不良习惯(如吸烟)。
其他风险因素
- 遗传倾向:家族性免疫缺陷病史可能增加患病风险。
- 年龄因素:婴幼儿免疫系统未成熟,老年人免疫功能衰退,均易感染。
免疫缺陷性肺炎是先天免疫异常与后天因素共同作用的结果,需针对具体病因进行针对性治疗。