病因
主要与解剖、物理和动力因素相关:
- 解剖因素:如肠系膜过长、术后粘连或肠道冗长(如乙状结肠);
- 物理因素:饱餐、便秘、肿瘤或蛔虫团等增加肠腔重量;
- 动力因素:体位突然改变(如饭后剧烈运动)诱发肠袢异步运动。
症状
- 小肠扭转:突发脐周绞痛伴腰背放射痛、呕吐、停止排气排便;
- 乙状结肠扭转:左腹胀痛、便秘、呕吐,老年人多见;
- 盲肠扭转:右下腹痛、腹胀,可能触及包块。
治疗
- 保守治疗:禁食、胃肠减压、手法复位(如小肠扭转俯卧位揉腹);
- 手术治疗:若出现腹膜炎或保守无效,需行肠切除术或扭转复位术,严重时需造口。
预防
避免饱餐后立即剧烈运动,及时治疗便秘,定期排查肠道疾病。若出现持续腹痛、呕吐等症状,需立即就医。