免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的明显症状
免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病造成肾脏损害的主要临床表现因不同药物而异，以下是几种常见药物引起肾损害时较为明显的症状：
环孢素引起肾损害的明显症状
急性小管坏死
多发生在移植后初期，环孢素治疗患者移植后无尿的发生率高，少尿 - 无尿时间长是较为突出的表现。在少尿 - 无尿时间延长的病例，可见轻度弥漫性间质纤维化。
小管毒性病变
小球滤过率下降更显著是其特点之一。在临床实践中，需要与急性排斥反应进行鉴别，急性排斥反应常有尿量减少、发热，超声检查显示移植肾水肿，且发生急性排斥反应的患者血肌酐增加比环孢素毒性反应迅速。尿钠排泄减少和尿蛋白排泄增加在急性排斥反应虽少见，但高度提示排斥反应。
环孢素慢性肾病
主要特征为进行性肾功能减退和动脉高血压，蛋白尿可为轻度或无蛋白尿。其血管病变主要发生在小动脉，包括小叶间动脉和弓形动脉，这与慢性排斥反应以较大动脉病变为主不同，可作为鉴别要点。
环磷酰胺（CTX）和异环磷酰胺（IFO）引起肾损害的明显症状
CTX 和 IFO 产生的丙烯醛和氯乙酸可引起膀胱炎，急性出血性膀胱炎在儿童多见，表现为膀胱黏膜充血和溃疡，临床上有轻重不等的血尿，40% 病例出血严重，偶见出血不止而致死。慢性病变为膀胱纤维化，部分患者出现膀胱挛缩，严重时可致尿路梗阻及缓慢进展性肾盂积水，多见于化疗后期或化疗停止后。而且 IFO 的膀胱毒性较 CTX 大。
其他药物引起肾损害的明显症状
链佐星
肾毒性的病理变化主要为近曲小管受累，一旦出现肾毒性症状，如小管萎缩、炎细胞浸润等，可能表现出相应的肾功能异常症状。
抗肿瘤抗生素
丝裂霉素（自力霉素 C）
肾毒性表现为蛋白尿、血尿、氮质血症，伴或不伴有微血管病性溶血性贫血和血小板减少，且肾毒性往往在几次疗程后出现，与剂量有关。
光辉霉素
肾毒性表现为蛋白尿及肌酐清除率下降。
