1. ​​定义与分类​​

涎瘘分为​​腺体瘘​​和​​导管瘘​​：

• ​​腺体瘘​​：唾液从腺体直接外渗至皮肤，瘘口可见少量清亮液体，进食时增多。
• ​​导管瘘​​：唾液从断裂的导管外渗，若导管完全断裂，唾液会大量流向面部；若未完全断裂，口腔内仍有部分唾液流出。

2. ​​典型症状​​

• ​​面部瘘口​​：皮肤表面出现点状或小瘘口，周围可能有瘢痕或湿疹样皮损。
• ​​唾液分泌异常​​：进食、咀嚼时唾液分泌量显著增加，瘘口周围皮肤因长期刺激可能发红、糜烂。
• ​​并发症​​：若合并感染，瘘口可能流出浑浊液体，并伴有发热。

3. ​​常见原因​​

• ​​外伤​​：面部严重挫裂伤、手术损伤（如腮腺区手术）是常见诱因。
• ​​感染或肿瘤​​：腮腺化脓性感染、肿瘤等也可能导致涎瘘。

4. ​​治疗方法​​

• ​​非手术治疗​​：适用于腺体瘘或小瘘口，通过加压包扎、口服阿托品（抑制唾液分泌）等方法促进愈合。
• ​​手术治疗​​：导管瘘需手术修复，如导管吻合术、瘘管封闭术等；严重者可能需切除部分腮腺。

5. ​​预后与护理​​

• 多数患者经积极治疗可治愈，但需注意术后避免酸性食物刺激，保持口腔清洁。
• 预防关键在于避免面部外伤，手术中精细操作以减少导管损伤。

若出现面部瘘口伴唾液异常流出，建议及时到口腔科就诊，通过唾液腺造影等检查明确诊断。