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碘缺乏影响甲状腺激素合成
胚胎期和出生后早期碘缺乏会导致甲状腺激素(T3、T4)合成不足,影响大脑与中枢神经系统的正常发育分化,造成不可逆的神经损伤。某些病例以神经型表现为主,即胚胎早期宫内碘缺乏直接损害神经细胞发育;而黏液性水肿型则是在神经系统缺陷基础上叠加甲状腺功能减退。 -
甲状腺功能减退的协同作用
甲状腺激素对脑发育具有时间敏感性,尤其在妊娠至出生后两岁(临界期)的脑发育阶段至关重要。碘缺乏引起的甲减若未及时纠正,即使后期补充激素,已发生的神经损伤也无法逆转。 -
其他因素排除
目前研究未证实遗传、自身免疫等因素与地方性克汀病的直接关联。
预防关键:通过推行碘化食盐消除地方性甲状腺肿,孕妇妊娠晚期可额外补充碘剂,早期诊治甲状腺功能减退(生后3个月内补充甲状腺激素)可显著改善预后。