职工医保不计入个人账户是指自2023年7月1日起实施的医保制度改革中，单位缴纳的医保费用不再直接划入个人账户，而是全部计入医保统筹基金。这一改革调整了职工医保的个人账户资金构成，具体变化如下：

一、改革前个人账户构成

1. 在职职工 ：个人缴费100元 + 单位缴费30% → 全部计入个人账户；

2. 退休职工 ：个人账户按统筹地区基本养老金平均水平的2%左右划入。

二、改革后个人账户构成

1. 在职职工 ：个人缴费100% → 全部计入个人账户，单位缴费100%计入统筹基金；

2. 退休职工 ：个人账户仍按改革前标准划入（约基本养老金的2%）。

三、改革背景与目的

1. 优化资金使用效率 ：减少个人账户“小头儿”（单位缴费30%）的浪费，提高统筹基金对大额医疗费用的保障能力；

2. 扩大门诊共济保障范围 ：通过统筹基金支持更多门诊费用报销，减轻群众医疗负担。

四、对职工的影响

1. 个人账户金额减少 ：在职职工每月可获的个人账户资金减少，但门诊费用报销比例可能提高；

2. 家庭共济功能增强 ：个人账户资金可用于支付门诊、药店等费用，部分家庭可共用一个账户。

五、其他注意事项

• 若个人账户余额用完，可能影响门诊报销额度，需通过其他方式（如商业补充保险）解决；

• 灵活就业人员参保通常无个人账户，需关注当地政策。

以上调整旨在平衡医保基金的可持续性与参保人员的医疗保障需求，建议参保人员关注当地医保政策细则，合理规划医疗费用。