医保审核是否需要医保卡，需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、医保审核与医保卡的关系

1. 医保卡是报销的必备凭证

   在就医结算时，医保卡是直接用于医疗费用抵扣的必备证件。若未携带医保卡，医院通常无法直接完成医保报销流程。

2. 特殊情况可替代医保卡报销

   • 手工清算证明 ：未办理医保卡但已参保的个体，可通过提供身份证、住院证明、费用清单和发票到医保中心申请手工清算。

   • 电子医保凭证 ：部分地区支持使用电子医保凭证替代实体卡，需提前办理并绑定就医机构。

二、不同场景的报销条件

1. 常规住院报销

   • 需连续缴纳医保满3个月以上，且医保处于激活状态；

   • 需通过医保中心审核，部分城市支持出院后线上审核。

2. 急诊或特定医疗费用

   • 若在定点医疗机构发生急诊或符合即时结算条件的医疗费用，可先垫付费用，后续凭医疗凭证报销。

3. 个人账户支付情形

   • 仅限使用医保个人账户支付的部分（如门诊小额费用），需提供医疗凭证，但无法享受统筹报销。

三、建议与注意事项

• 及时办理医保卡 ：建议参保后尽快办理实体卡或绑定电子凭证，避免影响就医结算；

• 异地就医处理 ：跨统筹地区就医需提前备案，部分地区支持异地手工清算；

• 费用垫付风险 ：未参保或未报销的费用需自费，建议通过正规医疗机构垫付并保留完整票据。

医保审核不必须依赖实体医保卡，但需满足参保条件并遵循报销流程。建议根据自身参保状态选择合适的报销方式。