​​1. 病因与高危因素​​

• ​​主要诱因​​：冠状动脉粥样硬化是首要原因（占病例的60%以上），其他包括冠状动脉炎、痉挛、栓塞、外伤及血管畸形等。
• ​​危险因素​​：吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累、精神压力大、高脂高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式显著增加风险。肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇等基础疾病也是重要诱因。

​​2. 临床表现​​

• ​​典型症状​​：突发剧烈胸痛（持续20分钟以上）、胸闷、濒死感，常伴恶心、呕吐、大汗淋漓。部分患者表现为不典型症状，如肩背痛、牙痛或上腹痛，易被误诊。
• ​​特殊表现​​：约70%患者在发病前1-2周有前驱症状（如心绞痛加重），但部分青年患者首次发病即表现为猝死，生前无明确诊断。

​​3. 治疗与预后​​

• ​​紧急治疗​​：需立即进行再灌注治疗（如溶栓、介入手术）以恢复心肌供血，同时辅以药物控制症状。
• ​​预后情况​​：青年患者近期及远期生存率较高，但需长期服药并调整生活方式。若治疗不及时，早期猝死风险显著高于老年人。

​​4. 预防重点​​

• ​​生活方式干预​​：戒烟限酒、规律作息、适度运动（如快走、游泳）、控制体重，减少高脂高糖饮食。
• ​​健康管理​​：定期监测血压、血脂、血糖，尤其有家族史或高危因素者需加强筛查。

青年心肌梗死因起病急、猝死率高，需引起高度重视。早期识别症状并积极干预是降低风险的关键。