小儿遗传性果糖不耐受是什么

核心信息

  1. ​病因​

    • 由​​ALDOB基因突变​​导致醛缩酶B缺乏,阻碍果糖代谢,造成1-磷酸果糖在肝、肾、肠堆积,抑制糖异生和糖原分解。
    • 属于​​常染色体隐性遗传​​,父母携带致病基因时,子女有25%概率患病。
  2. ​症状​

    • ​急性发作​​:进食含果糖食物后出现呕吐、腹痛、低血糖(出汗、颤抖、昏迷)。
    • ​长期影响​​:生长迟缓、肝肿大、黄疸、腹水,甚至肝硬化。
    • ​严重并发症​​:多脏器衰竭、抽搐、死亡。
  3. ​诊断​

    • ​基因检测​​:确诊需检测ALDOB基因突变。
    • ​实验室检查​​:低血糖、低血磷、高尿酸、肝功能异常等。
    • ​果糖耐量试验​​:静脉注射果糖后观察血糖和代谢指标变化。
  4. ​治疗​

    • ​饮食控制​​:​​终身禁食含果糖、蔗糖食物​​(如水果、蜂蜜、甜味剂),以葡萄糖、麦芽糖替代。
    • ​对症处理​​:低血糖时静脉注射葡萄糖,纠正电解质紊乱,严重肝损伤需支持治疗。
    • ​预后​​:早期诊断并严格饮食控制,患儿可正常发育;延误治疗可能危及生命。

注意事项

  • ​家族筛查​​:有家族史的家庭需进行产前诊断或新生儿筛查。
  • ​避免误诊​​:症状类似糖尿病或普通腹泻,需结合基因检测明确。

若发现孩子进食甜食后出现呕吐、低血糖等症状,建议及时就医并完善相关检查。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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