肝血管瘤患者的主观感受主要与瘤体大小、位置及是否压迫邻近组织有关，常见症状包括：

一、腹部症状

1. ‌隐痛或胀痛‌：右上腹或中上腹出现持续性隐痛、胀满感或压迫感，疼痛可能向背部、右肩部放射‌；
2. ‌触及肿块‌：约30%患者在右上腹可触摸到质地较软、无压痛或轻微压痛的包块，巨大血管瘤可能通过体表观察到腹部隆起‌。

二、消化系统症状

1. ‌食欲减退‌：约40%患者出现不明原因的食欲下降‌；
2. ‌消化不良‌：表现为餐后饱胀、嗳气、恶心、呕吐，可持续1-3小时‌；
3. ‌腹胀‌：大型血管瘤压迫胃肠道导致的典型症状‌。

三、全身性表现

1. ‌疲劳乏力‌：约25%患者伴随持续性疲倦、体力下降‌；
2. ‌体重减轻‌：与食欲减退相关的渐进性体重下降，无刻意减肥情况下每月减少1-2公斤‌；
3. ‌贫血相关症状‌：罕见情况下瘤体破裂出血可能导致面色苍白、黑便、气短等‌。

四、特殊体征

1. ‌肝区叩击痛‌：体检时叩击右上腹出现轻度压痛‌；
2. ‌黄疸/腹水‌：极少数巨大血管瘤压迫胆道或影响肝功能时出现‌。

病程特点

约60-70%小型血管瘤（<5cm）无明显症状，多在体检时发现‌。当瘤体直径超过10cm时，约80%患者会出现至少一种上述症状‌。若突发剧烈腹痛伴血压下降，提示可能发生血管瘤破裂（发生率<1%），需立即就医‌。

建议出现持续右上腹不适或触及包块者及时进行肝脏超声检查‌。