工伤十级伤残的赔偿金额是否可能达到20万元，需结合具体情况综合判断，主要取决于工资水平和地区政策。以下是具体分析：

一、主要赔偿项目及标准

1. 一次性伤残补助金

   按照工伤职工本人工资的7个月发放，计算基数为工伤前12个月平均月缴费工资。

2. 一次性工伤医疗补助金

   由用人单位支付，标准为各省、自治区、直辖市人民政府规定，通常为1-6个月本人工资。例如：

   • 广东省：约1个月本人工资

   • 其他地区：多在5-7万元左右

3. 一次性伤残就业补助金

   由用人单位支付，标准同样由各地政府规定，通常为1-6个月本人工资

4. 其他费用

   包括医疗费（实报实销）、护理费（生活不能自理时）、住院伙食补助费、交通费、食宿费、工伤复发医疗费用等

二、20万元赔偿的可能性

• 高收入职工案例 ：若工伤职工月工资较高（如月缴1.5万元），7个月的一次性伤残补助金为10.5万元。若所在地区的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准较高（如各1.5万元），总赔偿金额可能接近20万元。

• 地区差异显著 ：经济发达地区（如广东）的补助金标准较高，而欠发达地区可能仅发放5-7万元。例如：

  • 广东省十级伤残总赔偿约2.5万元（含7个月伤残补助+1.5万医疗补助）

  • 普通地区可能更低

三、总结

• 20万元是较高赔偿额度 ：对于月工资较高的职工，在经济发达地区或高补助标准省份，总赔偿金额可能接近或超过20万元。

• 建议咨询当地社保部门 ：具体金额需结合职工工资、当地政策及工伤等级综合计算，建议通过当地社保机构或律师获取准确评估。