恶性高血压性小动脉性肾硬化可能遗留多种严重后遗症，主要包括以下方面：
一、肾脏相关后遗症
- 慢性肾衰竭/尿毒症
疾病进展可导致肾小球滤过功能持续受损，代谢废物无法排出，最终发展为慢性肾衰竭甚至尿毒症，需长期依赖透析或肾移植。 - 难以控制的高血压
肾素-血管紧张素系统异常激活形成恶性循环，导致血压持续升高，常规降压药物难以有效控制。
二、心血管系统后遗症
- 心力衰竭与心肌损伤
长期高血压加重心脏负荷，导致心肌肥厚、心脏扩大，最终引发心力衰竭或心肌梗死。 - 动脉粥样硬化风险增加
高血压加速冠状动脉硬化，增加冠心病、脑卒中等风险。
三、其他器官损伤
- 视力损害
视网膜小动脉硬化可导致视网膜出血、渗出或视神经水肿，严重时引发永久性视力下降或失明。 - 神经系统后遗症
脑血管意外（如脑出血、脑梗死）可能导致肢体瘫痪、语言障碍等神经功能缺损。 - 贫血加重
肾脏促红细胞生成素分泌减少，导致顽固性贫血，加重疲劳和乏力症状。
四、全身性影响
- 生活质量显著下降
尿毒症症状（恶心、呕吐、水肿）、心血管事件后遗症及长期透析治疗均严重影响患者日常生活。 - 预期寿命缩短
未经有效治疗者可能在6个月内因多器官功能衰竭死亡，幸存者需长期面临并发症威胁。
该疾病后遗症涉及多系统损害，需早期积极控制血压及肾功能保护治疗以改善预后。
