清明祭扫时，如果脸被水蛭咬伤，可能会出现以下症状和反应：

1. 常见症状

• 疼痛：水蛭咬伤时会释放唾液中的抗凝剂和止血剂，导致局部血管受损，从而引发疼痛感，可能伴有刺痛或灼热感。
• 出血：水蛭唾液中的溶血素会溶解红细胞膜蛋白，导致红细胞破裂，造成伤口出血，可能是轻微渗出或严重流血。
• 局部肿胀：由于水蛭吸血时刺激淋巴管和静脉，导致局部血液循环不畅，可能出现肿胀、触痛和温度升高。
• 皮疹：部分人可能对水蛭唾液中的成分过敏，导致皮疹，表现为瘙痒或红斑，通常在咬伤后数小时到数天内出现。
• 发热：伤口感染或机体对水蛭唾液中的微生物产生炎症反应时，可能出现发热症状，伴有出汗、头痛等。

2. 可能的严重反应

• 感染：伤口可能发生感染，出现红肿、发热等炎症表现。
• 过敏反应：极少数情况下，患者可能对水蛭唾液中的成分产生严重过敏反应，甚至引发过敏性休克。

3. 预防与处理建议

• 预防措施：在清明祭扫或踏青时，尽量避免直接接触水源或湿润的植被，尤其是在低矮灌木丛或草地上活动。如果可能，可穿着长袖衣物和长裤，并使用驱虫剂。
• 处理伤口：
  1. 清除水蛭：不要直接用手拔出水蛭，以免其口器残留在皮肤内。可以轻轻拍打或用浓盐水涂抹水蛭，使其自行脱落。
  2. 清洗伤口：用流动清水或生理盐水清洗伤口，去除可能残留的细菌或病毒。
  3. 消毒和包扎：使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，然后用无菌纱布包扎。
  4. 观察症状：如果出现严重出血、红肿、发热或过敏反应，应立即就医。

4. 就医建议

• 如果症状较轻，可以自行处理伤口并观察；如果症状加重或出现感染迹象，应及时前往医院就诊。
• 医生可能会根据伤口情况开具抗生素、抗过敏药物或进行破伤风疫苗接种。

总结

清明祭扫时被水蛭咬伤可能会引起疼痛、出血、肿胀、皮疹或发热等症状。建议及时清除水蛭、清洗和消毒伤口，并密切观察身体变化。如症状严重或持续不缓解，应尽快就医以避免感染或其他并发症。