清明祭扫时被蜘蛛咬伤后，可以根据以下步骤进行急救处理，并根据具体情况决定是否需要就医。以下是详细处理建议：
1. 初步急救处理
（1）清洗伤口
- 使用清水和肥皂：立即用流动的清水和肥皂彻底清洗伤口，以去除毒素和污物。这是最基础但非常关键的一步。
- 高锰酸钾溶液：如果条件允许，可以使用1:5000的高锰酸钾溶液清洗伤口，进一步中和毒素。
（2）冷敷
- 用干净的毛巾包裹冰块或使用冰袋对伤口进行冷敷，以减轻疼痛和肿胀。注意不要让冰块直接接触皮肤，以免冻伤。
（3）消毒
- 使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，避免感染。
2. 是否为毒蜘蛛咬伤的判断
- 观察症状：无毒蜘蛛咬伤通常只会导致轻微的红肿和瘙痒，而毒蜘蛛咬伤可能伴随以下严重症状：
- 疼痛剧烈、肿胀明显；
- 全身症状如头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、呼吸困难等。
- 若症状严重，应立即就医，避免延误治疗。
3. 进一步处理措施
（1）毒蜘蛛咬伤的紧急处理
- 绷带结扎：若伤口在四肢，可用绷带在伤口近心端适当扎紧，阻断毒素扩散，但每45分钟需放松1-2分钟，避免血液循环受阻。
- 吸出毒液：使用吸吮器或拔火罐等方式吸出毒素，但禁止用嘴直接吸吮。
- 药物治疗：在医生指导下使用抗组胺药（如西替利嗪）、糖皮质激素（如甲泼尼龙）等药物，以减轻炎症和过敏反应。
（2）无毒蜘蛛咬伤的局部用药
- 可在医生指导下涂抹抗炎药膏（如复方醋酸地塞米松乳膏）或使用止痛药（如对乙酰氨基酚）缓解不适。
4. 就医建议
- 及时就医：如果无法判断是否为毒蜘蛛咬伤，或者出现全身性症状（如头晕、呼吸困难等），应立即前往医院就医。
- 医生诊断与治疗：医生会根据伤口情况决定是否需要切开引流、抗毒素治疗或其他进一步措施。
5. 日常预防措施
- 在草丛、潮湿环境或野外活动时，尽量穿长袖衣物和长裤，减少暴露皮肤。
- 清理家中杂物和阴暗角落，避免蜘蛛滋生。
总结
清明祭扫时被蜘蛛咬伤后，应首先清洗伤口、冷敷和消毒，同时观察症状以判断是否为毒蜘蛛咬伤。若症状轻微，可按上述步骤自行处理；若症状严重或无法判断，务必尽快就医。在处理过程中，请务必保持伤口清洁，避免感染扩散。
