小儿散发性甲状腺肿的预后及后遗症风险与是否及时规范治疗密切相关。结合现有资料分析如下：

一、规范治疗下通常无后遗症

1. ‌可逆性恢复‌
   该病主要由碘缺乏或暂时性甲状腺激素合成障碍引起，通过及时补碘或药物治疗（如左旋甲状腺素），多数患儿甲状腺功能可在1-2年内完全恢复，且不影响生长发育‌。

2. ‌定期监测的重要性‌
   治疗后需每6-12个月随访甲状腺功能及腺体大小，可有效预防复发及并发症‌。

二、未经治疗可能引发的后遗症

1. ‌生长发育异常‌
   长期未干预可导致生长迟缓、骨龄落后，严重者可能因甲状腺功能减退（甲减）出现智力低下、反应迟钝或呆小病面容（如面部臃肿、皮肤粗糙等）‌。

2. ‌局部压迫症状‌
   持续肿大的甲状腺可能压迫气管或食管，引起呼吸困难、吞咽困难，甚至声音嘶哑‌。

3. ‌甲状腺功能异常相关风险‌

   • ‌甲亢或甲减‌：部分未治疗患儿可能发展为甲状腺功能亢进（心悸、多汗）或永久性甲减‌。
   • ‌甲状腺结节或癌变‌：长期存在的结节有低概率恶变风险‌。

4. ‌其他罕见并发症‌
   少数病例可能合并聋哑、心血管异常（如心包积液）或先天性甲状腺功能缺陷相关症状‌。

总结

该病在早期规范治疗下通常无后遗症，但若延误干预，可能遗留不同程度的生理功能损害或甲状腺结构异常。建议通过新生儿筛查早发现，并保证足量碘摄入以降低发病风险‌。