医保历年账户余额为0可能是因为：

1. 医保个人账户的存储额已经用完。

2. 如果是新参保人员的话，个人医保账户金额还未划入。

3. 目前只有参加城镇职工基本医疗保险的个人才有医保的个人账户，参加城乡居民基本医疗保险的个人是没有医保个人账户的，而个人账户的储存额由个人缴纳的医疗保险费所构成。

4. 查询方式错误，部分参保人会误将医保卡个人账户余额当做社保卡金融账户余额进行查询，但社保卡金融账户还需要个人往里面存钱后才会有钱，类似于银行卡，若没有往里面存钱，则没有钱，而且若在ATM机查询、或像查询银行卡一样查询的话，也只能查询到社保卡金融账户，而无法查询到医保卡个人账户余额。

5. 医保个人账户信息不全，可能是因为当地社保信息展示不完全，可前往参保地社保服务机构查询完整信息等。

6. 缴纳社保只参保了养老保险，没有购买医疗保险。

7. 参保人缴纳的社保并非是我们所说的城镇职工社会保险，而是城乡居民社会保险。

8. 参保人是以灵活就业形势缴纳社保，在医疗保险缴费上选择的是4%的缴费比例而不是8%，但医保的缴费上，若选择4%这档缴纳的话，那么就不会设立个人账户。

医保历年账户余额为0可能是由于多种原因造成的。如果您对自己的医保账户余额有疑问，建议您及时联系当地的医保部门或前往社保服务机构进行咨询和核实。