1. 认知功能改善药物
- 胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、利斯的明可增强乙酰胆碱功能,改善记忆和视幻觉。
- NMDA受体拮抗剂:美金刚通过调节谷氨酸系统延缓认知衰退,适用于中重度患者。
2. 运动障碍对症治疗
- 左旋多巴制剂:可改善帕金森样症状(震颤、僵直),但需从小剂量开始,避免加重幻觉。
- 多巴胺受体激动剂:普拉克索、罗匹尼罗用于缓解运动迟缓,需监测异动症风险。
3. 精神行为症状控制
- 非典型抗精神病药:奥氮平、喹硫平对幻觉、妄想有效,需警惕加重认知损害。
- 经典抗精神病药:氟哌啶醇禁用,可能诱发恶性综合征。
4. 辅助治疗与监测
- 认知训练和有氧运动可延缓功能下降。
- 需定期评估心电图、电解质,避免药物相互作用。
注意事项:所有药物均需在神经科医生指导下使用,根据症状波动调整剂量。最新研究提示,针对α-突触核蛋白的靶向治疗可能成为未来方向,但目前尚处临床试验阶段。