热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的治疗需结合抗寄生虫药物与抗炎药物，具体用药方案需根据病因和病情严重程度制定：
一、抗寄生虫治疗（对因治疗）
- 乙胺嗪（海群生）
为首选药物，可有效杀灭丝虫成虫及微丝蚴。推荐剂量为每日6-12mg/kg，分3次口服，疗程通常为3周。若复发或疗效不佳，可延长疗程或更换药物。 - 伊维菌素
适用于乙胺嗪治疗效果不理想者，推荐剂量为0.2mg/kg单次口服，必要时重复使用。 - 阿苯达唑
作为替代药物，每日400mg口服，连续3-5天。
二、糖皮质激素（抗炎治疗）
- 泼尼松
用于控制急性炎症反应，推荐剂量30-60mg/天，症状缓解后逐步减量至停药，疗程一般不超过1周。
注：孕妇及儿童需谨慎使用，需医生评估风险后调整剂量。
三、对症支持治疗
- 退热/止咳药物
- 发热超过38.5℃时可用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药。
- 剧烈咳嗽可用右美沙芬、可待因等镇咳药。
- 支气管扩张剂
如沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗，可缓解哮喘样症状及呼吸困难。 - 辅助治疗
包括吸氧、营养支持及电解质平衡管理。
四、特殊情况的处理
- 慢性或重症患者：若抗寄生虫药联合糖皮质激素效果不佳，可考虑加用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。
- 药物过敏或耐药：可尝试卡巴砷（亚乙酰拉砷）等砷剂，需严格监测副作用。
注意事项
- 早期规范治疗预后良好，但需定期复查以监测药物副作用（如肝肾功能、血常规）。
- 避免自行调整药量或停药，防止复发及耐药风险。
乙胺嗪联合泼尼松是快速控制病情的常用方案，具体用药需在医生指导下结合个体情况调整。
