根据国家医保局最新政策,职工医保跨省使用已实现全面覆盖,具体包括以下内容:
一、跨省异地就医直接结算
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适用范围
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跨省异地长期居住人员
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跨省临时外出就医人员(如出差、异地长期工作等)
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操作流程
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通过国家医保局微信公众号等渠道办理异地就医备案
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选择异地定点医疗机构就医,实现直接结算
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二、职工医保个人账户跨省共济
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扩大使用范围
- 个人账户资金可用于支付参保人及配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女的医疗费用
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使用地域放宽
- 支持跨省使用,不再受限于同一城市或省份
三、其他相关措施
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异地就医备案简化
- 部分城市(如成都、广州)已实现异地医疗费用直接结算,其他城市正在探索中
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基金监管与统筹提升
- 国家计划通过政府购买服务等方式,逐步建立全国统一的异地就医结算平台
四、注意事项
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跨省就医前需确认异地定点医疗机构是否已开通医保联网
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门诊费用报销有起付标准,超过部分需自付
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福建省已实现全省异地就医直接结算
以上政策自2022年6月30日起逐步推广,覆盖范围持续扩大,建议参保人员及时通过官方渠道办理备案。